Lorsque votre demande d’indemnisation est refusée par votre assurance auto, il est important d’en comprendre la raison avant d’entamer les démarches suivantes. Vous pouvez peut-être faire appel du refus, mais les refus surprises sont souvent dus à des dispositions de votre police que vous ne connaissiez pas.
Un bon point de départ est de parler avec votre courtier d’assurance, votre agent ou le représentant assigné à la demande d’indemnisation. Ils peuvent vous aider à comprendre les détails de votre demande, le refus et les restrictions de votre police d’assurance. Consultez les informations ci-dessous pour vous familiariser avec les principes de base.
Raisons pour lesquelles les demandes d’indemnisation sont refusées
Découvrir que votre demande d’assurance automobile a été refusée peut être une pilule difficile à avaler. Mais comprendre les raisons de ce refus peut vous aider à gérer la situation et à préparer les prochaines étapes.
Voici quelques-unes des raisons pour lesquelles votre demande d’indemnisation a été refusée :
- L’événement ne correspond pas à la définition d’un sinistre couvert : Si vous examinez votre police d’assurance automobile, vous devriez voir ce qui est considéré comme un sinistre couvert. Par exemple, les dommages causés par une tempête sont généralement couverts par une police d’assurance tous risques. Mais si vous avez utilisé le véhicule à des fins exclues, comme le covoiturage, il se peut qu’il ne soit pas couvert.
- Il y a eu violation de votre contrat : Un assureur fournit des informations sur la couverture et les procédures dans le cadre de votre police. Si vous ne respectez pas l’une des procédures décrites dans ces informations, votre demande d’indemnisation pourrait être rejetée. Par exemple, vous pourriez faire réparer votre voiture avant de déposer une demande d’indemnisation.
- Votre assureur soupçonne une fraude : Votre demande d’indemnisation peut être refusée si votre assureur soupçonne une fraude. Il peut soupçonner une fraude si votre explication de l’accident ne semble pas correspondre aux conclusions de l’expert en sinistres ou si les dommages ne semblent pas avoir de lien entre eux. Il vous appartiendra peut-être de prouver que les choses se sont passées comme vous le dites.
- Un conducteur exclu était au volant : Si vous aviez déjà pris des mesures pour exclure un conducteur de votre police d’assurance, mais que vous l’avez laissé conduire, toute demande d’indemnisation pour les dommages qu’il a causés pourrait être rejetée.
Il est important de noter qu’un refus de demande d’indemnisation pour les raisons susmentionnées est différent d’un refus de demande d’indemnisation parce que vous avez atteint vos limites de couverture. Il y a refus d’indemnisation lorsque l’assureur décide de ne pas couvrir vos dommages.
Le fait d’atteindre les limites de votre police signifie que vous pouvez être redevable de la différence entre, par exemple, votre couverture de 20 000 € et les 30 000 € de dommages que vous avez causés. Dans ce cas, votre assureur continuera à vous aider jusqu’à concurrence de vos limites de couverture.
Comment faire appel d’une décision relative à une demande d’indemnisation au titre de l’assurance automobile ?
Si vous pensez que votre demande d’indemnisation au titre de l’assurance automobile a été injustement rejetée, vous pouvez faire appel. Votre assureur a probablement mis en place une procédure à cet effet. Vous pouvez le contacter ou contacter directement votre agent pour obtenir des informations sur la procédure d’appel.
Voici les étapes à suivre pour faire appel d’une décision relative à une demande d’indemnisation au titre de l’assurance automobile :
- Envoyer une lettre de demande d’appel : Les appels se font souvent par le biais d’une lettre indiquant la raison de votre demande d’appel. Vous devez également inclure toutes les preuves dont vous disposez.
- Consignez les preuves : Conservez tous les documents relatifs à l’accident en lieu sûr afin de les fournir comme preuves à l’appui. Il peut s’agir de photos de la scène, d’un rapport de police ou d’informations médicales.
- Envisagez d’engager un conseiller juridique pour vous aider dans votre recours : Si vous avez besoin de conseils juridiques après un accident, le fait d’engager un représentant pour vous aider dans votre appel pourrait vous permettre d’obtenir de meilleurs résultats.
Il peut être difficile de faire annuler un refus d’assurance automobile. Mais si vous êtes convaincu que vous disposez de preuves démontrant que la décision a été prise à tort, vous pouvez essayer d’interjeter appel.
Conseils pour déposer une demande d’indemnisation au titre de l’assurance automobile
Si vous voulez être sûr que votre demande d’indemnisation au titre de l’assurance automobile sera acceptée et indemnisée équitablement, veillez à suivre les instructions de votre assureur en matière de déclaration de sinistre. Voici quelques-unes des étapes habituelles pour déposer une demande d’indemnisation au titre de l’assurance automobile :
- Contactez votre assureur : Vous pouvez généralement appeler ou contacter votre assureur en ligne. S’il dispose d’une application, vous pouvez l’informer des dommages subis par votre véhicule à partir de celle-ci. Vous pouvez souvent commencer le processus de réclamation dans l’application ou même soumettre vos photos des dommages.
- Faites un rapport de police : Si les dommages causés à votre véhicule résultent d’un accident ou d’un acte de vandalisme, il est important de les documenter correctement. Tout document relatif à l’accident ou toute déclaration d’un témoin oculaire peut vous aider lorsque votre assureur détermine la responsabilité.
- Rassemblez les pièces justificatives : Assurez-vous d’avoir tous les autres documents pertinents, y compris les photos de l’accident, les photos récentes de la voiture avant les dommages, les dossiers de réparation et tout ce qui peut aider à démontrer que les dommages subis par votre véhicule devraient être couverts par votre police d’assurance.
Au moment de finaliser la déclaration de sinistre, veillez à clarifier toute attente concernant le délai de la procédure d’indemnisation ou la disponibilité d’une voiture de location. Le représentant qui vous a été attribué peut vous expliquer les délais prévus et les détails de la couverture à laquelle vous avez droit.
